국민건강보험공단 공고 요양기준실 - 제2022 - 2호

「장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 세부사항」을 다음과 같이 개정․공고합니다.

2022년  12월  28일

국민건강보험공단 이사장

장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 세부사항 일부개정

장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 세부사항 일부를 다음과 같이 개정한다.

제4조의3제2항제1호 중 “근무시간”을 “방문간호의 간호(조무)사, 치과위생사의 근무시간”으로 하며, “제18조”를 “제18조, 제28조제1항”으로 하고, 같은 항 제3호를 삭제한다.

제12조제3항의 “못한다면 다음 제1호, 제2호에 해당하는 경우 1인으로 인정한다. 다만, 월 중 근무한 일수가 제1항 및 제2항의 연차 유급휴가 등을 포함하여 15일 이상, 근무시간이 160시간 이상인 경우에 한한다.”를 “못하는 경우 다음 제1호, 제2호에 해당하고, 월 중 근무한 일수가 15일 이상 및 근무시간이 160시간이상일 때 1인으로 인정한다. 다만, 예정된 근무일정에 따른 휴무일에 제1항 및 제2항에 따른 근무시간이 인정되는 경우 해당월은 적용하지 아니한다.”로 한다.

제22조의2제3항제1호, 제2호, 제3호 및 제6항의 “실습”을 “실기”로 한다.

별지 제11호의2서식의 “본인일부부담금”을 “본인부담금”으로 한다.

부     칙 <요양기준실-제2022-2호, 2022.12.28.>

이 세부사항은 2023년 1월 1일부터 시행한다.

신ㆍ구조문대비표

현 행	개 정 안
제4조의3(장기근속 장려금 산정을 위한 종사자 근무기간 및 근무시간 산정방법) ① (생 략)	제4조의3(장기근속 장려금 산정을 위한 종사자 근무기간 및 근무시간 산정방법) ① (현행과 같음)
② 고시 제11조의4제7항에 따라 종사자의 근무기간 및 근무시간은 장기요양급여비용 청구 시 공단에 신고한 자료를 기준으로 산정한다. 이 경우 고시 제11조의4제2항제2호에 따른 근무시간은 다음 각 호와 같이 적용한다.	② ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------.
1. 방문요양의 요양보호사 근무시간 산정은 고시 제18조 및 제36조의3제2항에 해당하는 각 급여비용의 최저시간을 적용한다.	1. 방문요양의 요양보호사, 방문간호의 간호(조무)사, 치과위생사의 근무시간 ---------- 제18조, 제28조제1항 ----------------------------------------.
2. (생 략)	2. (현행과 같음)
3. 방문간호의 간호(조무)사 및 치과위생사의 근무시간 산정은 급여제공시간이 30분 미만 또는 30분 이상 60분 미만은 30분을, 60분 이상은 60분을 적용한다.	3. <삭 제>
제12조(근무인원수 산정방법) ① 〜 ② (생 략)	제12조(근무인원수 산정방법) ① 〜 ② (현행과 같음)
③ 고시 제51조제1항과 관련하여 종사자별 예정된 근무일정에 따라 변경 없이 규칙적으로 근무하였으나, 월 기준 근무시간을 충족하지 못한다면 다음 제1호, 제2호에 해당하는 경우 1인으로 인정한다. 다만, 월 중 근무한 일수가 제1항 및 제2항을 포함하여 15일 이상, 근무시간이 160시간 이상인 경우에 한한다.	③ ----------------------------------------------------------------------------------------------------- 충족하지 못하는 경우 다음 제1호, 제2호에 해당하고, 월 중 근무한 일수가 15일 이상 및 근무시간이 160시간 이상일 때 1인으로 인정한다. 다만, 예정된 근무일정에 따른 휴무일에 제1항 및 제2항에 따른 근무시간이 인정되는 경우 해당월은 적용하지 아니한다.
④ 〜 ⑤ (생 략)	④ 〜 ⑤ (현행과 같음)
제22조의2(치매전문교육 과정별 교육시간 및 교육대상별 이수과정) ① ∼ ② (생 략)	제22조의2(치매전문교육 과정별 교육시간 및 교육대상별 이수과정) ① ∼ ② (현행과 같음)
③ 제1항에 따른 치매전문교육을 온라인 교육으로 실시하는 경우 과목별 이론 교육 차시 및 집합교육 시간은 다음 각 호와 같다. 다만, 감염병 확산 등 부득이한 경우에는 다음 각 호의 과목별 교육방법 및 시간(차시) 등을 변경하여 운영할 수 있다. 1. 기본과목 : 이론 23차시, 실습 3시간 2. 방문요양과목 또는 시설과목 : 이론 10차시, 실습 및 시험 4시간 3. 프로그램관리자과목 : 이론 5차시, 실습 및 시험 4시간	③ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------. 1. ------- : ---------, 실기 ---- 2. ---------------------- : ----------, 실기 ------------ 3. -------------- : ----------, 실기 ----------
④ ∼ ⑤ (생 략)	④ ∼ ⑤ (현행과 같음)
⑥ 제5항에 따라 교육과정을 이수한 종사자가 시설과정 또는 방문요양과정을 추가로 받고자 하는 경우 제2항제2호에 따라 20시간 교육을 이수하거나 제3항제2호에 따라 이론 10차시, 실습 및 시험 4시간 교육을 이수하여야 한다.	⑥ ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------, 실기-------------------------------.
[별지 제11호의2서식]	[별지 제11호의2서식]
부칙(요양기준실-제2022-1호, 2022.3.29.) 제1조(시행일) 이 세부사항은 2022년 4월 1일부터 시행한다.	부칙(요양기준실-제2022-2호, 2022.12.28.) 이 세부사항은 2023년 1월 1일부터 시행한다.