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방문요양 평가항목
2017년 재가기관 평가매뉴얼 ( 2017년도에 공시된 기준입니다 - 
는 케어포 프로그램 지원 항목입니다.)| 대분류 | 소분류 | 연번 | 평가대상 | 평가요소 | 항목 | 점수 | 프로그램 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 기관운영 | 운영원칙 및 체계 |
1 | 기관 | 운영규정 및 지침 | 기관은 운영규정 및 급여제공지침을 비치하고 그에 따라 기관을 운영합니다. | 2 | 2-9.직원운영 > 공단 질문 교육자료 |
| 인력운영 | 2 | 기관 | 직원회의 | 기관은 직원회의를 정기적으로 실시합니다 | 1 | 2-9.직원운영 > 직원회의록 | |
| 3 | 기관 | 경력직 | 기관에 2년 이상 근무한 직원의 비율은 적정합니다.(대표자가 시설장인 경우 제외) | 2 | 현장확인 | ||
| 4 | 기관 | 건강검진 | 기관은 직원의 건강검진을 정기적으로 실시합니다 | 1 | 현장확인 | ||
| 직원의 후생복지 | 5 | 종사자 | 보수 | 직원은 기관과 근로계약을 체결하고 이에 따른 보수를 지급받습니다 | 1 | 8-1.월별 급여대장 | |
| 6 | 기관 | 5대보험 및 퇴직금 | 기관은 5대보험에 가입하고 퇴직금을 적립하여 지급합니다. | 2 | 현장확인 | ||
| 7 | 기관 | 처우개선 | 기관은 직원의 처우개선을 위해 노력합니다. | 2 | 8-1.월별 급여대장 | ||
| 직원교육 | 8 | 기관 | 직무교육 | 기관은 요양보호사가 직무교육에 참여할 수 있도록 노력합니다. | 1 | 현장확인 | |
| 9 | 종사자 | 신규직원교육 | 급여제공직원은 신규교육을 급여제공 전에 받습니다 | 1 | 2-9.직원운영 > 공단 질문 교육자료 | ||
| 10 | 종사자 | 업무범위 교육 | 직원은 기관으로부터 업무범위 및 부당한 요구에 대처하는 교육을 받습니다. | 1 | 2-9.직원운영 > 공단 질문 교육자료 | ||
| 11 | 종사자 | 직원교육 | 직원은 기관으로부터 정기적으로 직원교육을 받으며 그 내용을 숙지하고 있습니다. | 4 | 2-9.직원운영 > 공단 질문 교육자료 | ||
| 개인정보 보호 | 12 | 기관 | 개인정보 보호 | 기관은 개인정보보호를 위해 노력합니다. | 1 | 1-1.수급자 정보관리 | |
| 기관의 질 향상 | 13 | 기관 | 질 향상 활동 | 기관은 자체평가 결과에 따라 질 향상 계획을 세우고 수행합니다 | 2 | 6-1.부가운영 > 질향상 활동 | |
| 환경 및 안전 |
위생관리 | 14 | 수급자 | 생활환경 | 수급자의 생활환경은 청결합니다 | 3 | 현장확인 |
| 15 | 종사자 | 복장위생 | 급여제공직원은 제공자임을 표시하는 위생적인 복장을 착용합니다. | 1 | 현장확인 | ||
| 안전상황 | 16 | 기관 | 위험도 평가 | 기관은 수급자의 낙상 및 욕창 위험도, 인지기능 상태를 정기적으로 파악합니다. | 4 | 1-3.기초평가 관리 | |
| 권리 및 책임 |
수급자의 알 권리 | 17 | 수급자 | 급여제공범위 | 수급자는 기관으로부터 급여제공범위에 대한 안내를 받습니다. | 1 | 현장확인 |
| 18 | 기관 | 급여계약서 | 기관은 급여계약시 급여제공 관련 사항에 대해 설명하고 계약서 부본을 제공합니다. | 2 | 1-1.수급자 정보관리 > 표준약관 | ||
| 19 | 수급자 | 급여계약내용 | 수급자는 급여계약을 체결할 때 급여제공과 관련된 사항에 대해 설명을 듣고 계약서 부본을 받습니다. | 2 | 현장확인 | ||
| 상담관리 | 20 | 기관 | 방문상담관리 | 기관은 정기적으로 방문상담을 실시하고 수급자의 상태를 관리합니다. | 3 | 1-5.기록작성 > 상태기록 | |
| 관리자 의무 |
21 | 종사자 | 고충처리 | 직원은 고충에 대한 적절한 조치를 받습니다 | 2 | 현장확인 | |
| 윤리적 운영 |
22 | 기관 | 재가급여관리시스템 | 기관은 재가급여전자관리시스템(RFID)을 활용합니다 | 4 | 현장확인 | |
| 23 | 수급자 | 시간준수 | 급여제공직원은 급여제공 시간을 준수합니다 | 3 | 현장확인 | ||
| 수급질서 확립 | 24 | 기관 | 본인부담금 | 기관은 수급자(보호자)에게 장기요양급여비용 명세서를 제공하고 본인부담금을 받습니다. | 4 | 5-2.본인부담금 입금관리 (납부확인서) 5-7.월별 본인부담금 수납대장 리포트 |
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| 배상 | 25 | 기관 | 배상보험책임 | 기관은 배상책임보험에 가입합니다 | 2 | 6-5.기관정보설정 | |
| 정보제공 | 26 | 기관 | 자원연계 | 기관은 수급자의 상태에 따라 지역사회자원 등을 연계합니다 | 2 | 6-1.부가운영 > 자원연계 | |
| 27 | 기관 | 홈페이지관리 | 기관은 인력 및 시설 현황 등을 노인장기요양보험 홈페이지에 게시하고 변경 시 지체 없이 수정합니다 | 1 | 현장확인 | ||
| 28 | 기관 | 정보게시 | 기관은 급여이용에 필요한 정보를 기관 내부에 게시합니다. | 1 | 현장확인 | ||
| 급여제공 과정 |
계약체결 및 통보 | 29 | 기관 | 계약체결 및 통보 | 기관은 표준장기요양이용계획서를 반영하여 급여계약을 체결하고 급여내용통보서를 적기 통보합니다. | 3 | 1-3.기초평가 관리 3-1.수급자 일정관리 (공단연동) |
| 욕구사정 | 30 | 기관 | 욕구사정 | 기관은 수급자의 욕구사정을 정기적으로 실시합니다. | 4 | 1-3.기초평가 관리 | |
| 개별적 요구 반영 |
31 | 기관 | 급여계획 | 기관은 수급자별 급여계획을 세우고 수급자(보호자)에게 동의를 받습니다. | 4 | 1-3.기초평가 관리 | |
| 욕구반영급여제공 | 32 | 기관 | 급여제공 적절성 |
기관은 수급자별 급여계획에 따른 급여를 제공․기록하고 변경된 경우 그 사유를 기록합니다. | 4 | 1-3.기초평가 관리 7-1.서식/서류 자료실 |
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| 33 | 수급자 | 욕구반영 | 수급자는 개별적인 욕구를 반영한 급여를 제공받습니다. | 3 | 현장확인 | ||
| 질 보장 | 34 | 수급자 | 직원변경 | 수급자는 급여제공직원이 바뀌어도 동일한 수준의 급여를 제공받습니다. | 3 | 현장확인 | |
| 급여정보 제공 | 35 | 수급자 | 자료제공 | 수급자는 탈수예방, 배변도움, 노인학대예방, 관절구축예방에 대한 설명을 듣고 자료를 제공받습니다 | 4 | 현장확인 | |
| 안전관리 | 36 | 수급자 | 안전상황 | 급여제공직원이 체위변경(또는 이동)을 도울 때 다치게 하거나 피부 등에 상처를 입힌 적이 없습니다 | 2 | 현장확인 | |
| 기능향상 | 37 | 수급자 | 기능회복 훈련 | 수급자는 신체기능 유지∙향상을 위한 급여를 제공 받습니다. | 2 | 현장확인 | |
| 사례관리 회의 | 38 | 기관 | 사례관리 회의 | 기관은 사례관리 회의를 정기적으로 실시합니다 | 2 | 2-8.수급자 사례회의록 | |
| 급여제공 결과 |
수급자 관리 |
39 | 수급자 | 노인학대방지 | 수급자는 기관의 직원에게 노인학대나 부당한 대우를 받은 적이 없습니다. | 4 | 현장확인 |
| 40 | 수급자 | 신체쳥결상태 | 수급자의 신체청결상태는 양호합니다 | 2 | 현장확인 | ||
| 41 | 기관 | 등급현황 | 기관의 급여를 제공받은 수급자의 등급이 유지,호전되었습니다. | 1 | 1-9.등급변동 현황 리포트 | ||
| 만족도 평가 |
42 | 수급자 | 서비스 만족도(현장) | 수급자는 급여제공기관 및 과정에 대해 만족합니다 | 3 | 현장확인 | |
| 43 | 수급자 | 서비스 만족도(유선) | 수급자는 기관의 급여에 대해 만족합니다. | 3 | 현장확인 |
